“超级医院”扩张和挂号难并存
我国看病难问题主要集中在大医院挂号难、三甲医院看病难这一环节，这反映出我国分级诊疗不完善等情况，也是医疗资源分配不合理的结果。济南一家大型公立医院负责人说，很多慢性和常见病在基层医院就能解决，但他们对基层医院不够信任，相信大医院能看到更好，这样加剧了大医院挂号难，基层医院医生少了医疗实践的机会，医疗技能得不到提升，基层医院水平发展缓慢。
专家同时指出，由于基层医疗机构诊疗能力不强，家庭医生制度不完善等原因，一些本可以在基层医疗机构进行健康管理的慢性病患者长期占据大医院资源，加剧了大医院看病难。
半月谈记者调研还发现，有些大医院出于利益考量，过度扩张，变为“超级医院”，在医疗资源、优秀医疗人才、患者、医疗费用等方面产生虹吸效应，造成“医保资金向上走，基层病人向上转”的局面，破坏了医疗资源的合理配置，削弱了基层医疗机构诊疗能力。
赋能基层，遏制虹吸
随着医改深入推进，三医联动取得了一定的成果，专家建议要完善分级诊疗，需积极为基层医疗机构赋能。
1、深化医联体建设，提升基层诊疗能力。湖南省长沙市妇幼保健院院长王东波认为，可完善三甲医院和基层医疗机构的合作机制，通过大医院对基层医疗机构的帮扶和指导，增强基层医疗机构的服务能力，让常见病和慢性病在基层医疗机构就能解决。
2、适当遏制“超级医院”虹吸基层人才盲目扩张，打造以大医院为龙头、辐射基层的“和谐医疗生态圈”，分级诊疗制度才能真正落地。
3、通过医保等手段引导、完善分级诊疗，部分受访医生呼吁，要培养群众理性就医习惯，完善常见病、普通疾病基层首诊制度。
4、为基层医院赋能。湖南省卫健委基层卫生处处长陈鸿君认为，基层医疗机构需要将公共卫生服务与医疗结合，提升群众对基层医疗机构的信任度。另外，可大力发展重点专科和特色专科，从群众医疗需求出发，推进基层医疗服务的供给侧改革。
